Как происходит заражение
Возможны передача при половых контактах и колонизация. Положительный результат не позволяет определить момент передачи и не доказывает недавнюю измену.
Позиция European STI Guidelines Editorial Board, 2018 ↗Путь инфекции: шаг за шагом
Русская интерактивная схема · нажмите на этап или запустите экскурсию.
Как инфекция влияет на организм
Локализация
Урогенитальный тракт; беременность требует отдельной оценки.
Возможные проявления
Носительство бессимптомно. Жжение и выделения могут иметь другие причины. U. urealyticum при высокой нагрузке может участвовать в части случаев мужского уретрита.
Осложнения
Не следует приписывать любое бесплодие или осложнение беременности обнаружению уреаплазм. Для конкретных синдромов доказательства и рекомендации различаются.
Позиция European STI Guidelines Editorial Board, 2018 ↗Как устанавливают диагноз
При уретрите исключают гонорею, хламидию и другие значимые причины. Рутинное тестирование и лечение U. parvum и U. urealyticum всем подряд международные экспертные рекомендации не поддерживают.
Позиция European STI Guidelines Editorial Board, 2018 ↗Что помогает снизить риск
Защита от ИППП и обследование по показаниям. Самостоятельный приём антибиотиков может вызвать побочные эффекты и устойчивость.
Позиция European STI Guidelines Editorial Board, 2018 ↗Деталь, которую легко упустить
Любая положительная ПЦР не равна заболеванию и не требует автоматической «очистки организма».
Позиция European STI Guidelines Editorial Board, 2018 ↗Что исследовали учёные
Нужно ли рутинно выявлять и лечить уреаплазмы?
Экспертная позиция, а не рандомизированный эксперимент: авторы сопоставили клиническую значимость носительства и вред избыточного тестирования. Положительный результат требует контекста; рутинное обследование и лечение всех носителей не рекомендуется.
Нужно ли рутинно выявлять и лечить уреаплазмы? ↗Вопросы для приёма
- Подтверждено ли воспаление, а не только положительная ПЦР?
- Исключены ли другие причины жалоб и зачем предлагается лечение?
При беременности учитывать акушерский контекст. Лечение согласовать с профильным врачом.