Как происходит заражение
Инвазионные личинки проникают через кожу при контакте с загрязнённой почвой.
CDC DPDx: источник и подробности ↗Путь паразита: от заражения до передачи
Русская интерактивная схема · нажмите на этап или запустите экскурсию. Упрощённая карта жизненного цикла.
Как инфекция влияет на организм
Локализация
Кишечник; личиночная миграция затрагивает другие ткани, при тяжёлом течении — многие органы.
Возможные проявления
Жалоб может не быть; возможны боль в животе, диарея, кожные и дыхательные проявления.
Осложнения
На фоне иммунодепрессии, особенно кортикостероидов, возможны гиперинфекция и диссеминация.
CDC DPDx: источник и подробности ↗Как устанавливают диагноз
Поиск личинок с подходящими методами обработки материала; серология помогает в некоторых ситуациях. Одна обычная микроскопия кала имеет ограничения.
CDC DPDx: источник и подробности ↗Что помогает снизить риск
Обувь, санитария, оценка риска перед иммуносупрессивной терапией.
CDC DPDx: источник и подробности ↗Деталь, которую легко упустить
Давняя поездка всё ещё может быть значима из-за аутоинвазии.
CDC DPDx: источник и подробности ↗Что исследовали учёные
Иммунитет меняет течение инфекции
При хроническом стронгилоидозе кортикостероиды могут способствовать опасной гиперинфекции. Историю проживания и поездок важно сообщить врачу перед лечением.
CDC, клинический обзор ↗Инфекция может сохраняться десятилетиями
Strongyloides поддерживает инфекцию через аутоинвазию. Поэтому она может сохраняться даже спустя десятилетия после возвращения из эндемичного района.
CDC DPDx ↗Скрининг стронгилоидоза вне эндемичных районов
Рекомендации на основе анализа доказательств. Отдельное внимание уделяется риску аутоинвазии и обследованию людей, которым предстоит иммуносупрессия.
Открыть научную публикацию ↗Для понимания конкретного случая учитываются вид паразита, территория и клиническая ситуация. Иллюстрация не служит диагнозом.
Вопросы для приёма
- Нужны ли специальные методы выявления личинок?
- Следует ли обследоваться перед назначением стероидов?
Сообщите лечащему врачу о проживании в районах передачи до иммуносупрессии.
Источники этого дела
Учебный архив: строение и жизненный цикл
Дополнительная литература к досье. Ссылки ведут к страницам с упоминанием возбудителя в загруженных учебниках.