← АРХИВ PARASITE FILES

Дело №016 · Бактерия · инфекция слизистой желудка

Хеликобактер пилори

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori — бактерия, способная длительно жить в слизистой желудка. Она связана с хроническим гастритом, язвенной болезнью и повышенным риском определённых опухолей. Это не гельминт.

Художественная иллюстрация: Хеликобактер пилори
Концептуальная 3D-иллюстрация возбудителя.

Как происходит заражение

Предполагается передача между людьми при контакте со слюной, рвотными массами или фекальным загрязнением. Детали передачи продолжают изучать; по единственному бытовому контакту риск не вычисляют.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Путь инфекции: шаг за шагом

Русская интерактивная схема · нажмите на этап или запустите экскурсию.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Как инфекция влияет на организм

Локализация

Слизистая желудка; язвы могут затрагивать желудок и двенадцатиперстную кишку.

Возможные проявления

Возможны боль или жжение в верхней части живота, тошнота; инфекция часто бессимптомна. Симптомы сами не определяют причину.

Осложнения

Язва, кровотечение; повышенный риск рака желудка и MALT-лимфомы. Это риск, а не неизбежный исход.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Как устанавливают диагноз

Для активной инфекции применяют дыхательный уреазный тест, антиген в кале или исследования биопсии. Лекарства влияют на результаты; подготовку согласуют с врачом. После лечения подтверждают эрадикацию.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Что помогает снизить риск

Пищевая и личная гигиена. Подтверждённую инфекцию ведут по рекомендациям с учётом ранее принятых антибиотиков.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Деталь, которую легко упустить

Положительные антитела не всегда означают активную инфекцию; исчезновение боли не доказывает устранение бактерии.

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

Что исследовали учёные

Эрадикация H. pylori при семейном риске рака желудка

Рандомизированное исследование в Южной Корее наблюдало родственников первой степени пациентов с раком желудка. Эрадикационная терапия снизила риск в изученной группе; эффект нельзя превращать в обещание полной защиты от рака.

Эрадикация H. pylori при семейном риске рака желудка ↗

Вопросы для приёма

  • Каким тестом подтверждена активная инфекция?
  • Проведён ли контроль после лечения и учтены ли принимаемые лекарства?

Чёрный стул, кровь в рвоте или резкая постоянная боль требуют срочной медицинской помощи.

Источники этого дела

NIDDK: диагностика язвы и H. pylori ↗

NIDDK: симптомы и причины язвы ↗

NCI: H. pylori и онкологический риск ↗